第239章 疑难病例会诊(2 / 2)

医路狂飙 滕象 1075 字 7个月前

甚至,他们还有些不悦,你个老孟这是什么意思,让一个这么年轻的小大夫来和他们这些人一块讨论病例,你这是明显的看不起人呀。

要不是看你孟现立平时为人处世还算可以,他们甚至有人都要拍桌子走人了。

“诸位,这位就是今年青医赛的冠军,王辰大夫。”

最后,孟现立向众位老专家介绍了王辰。

然而,这些人却依然没什么反应。

他们也是想着,青医赛冠军又怎么了,现在讨论的是心外科的病例。

然而,当孟现立的下一句话说出来后,这些人的反应就顿时不一样了。

“同时,他也是前段时间第一例腔镜下冠脉搭桥手术的主刀。”

哗!

此话一出,这些个大佬们瞬间就坐不住了。

他们没有想到,完成第一例微创冠脉搭桥手术的人,竟然这么年轻,那这个人可了不得啊,以后,他在心外科领域的成就,肯定不会低于他们这些人。

不过,现在也不是让他们惊讶的时候,孟现立直接安排王辰坐下,然后就给他介绍了本次讨论的病例,这个患者,竟然是个出生还没满月的小婴儿。

“王辰,这是患者最新的检查报告,你看看。”

孟现立打开幻灯片,顿时,一颗非常幼小的心脏和血管图片出现在王辰的眼前。

孩子出生第3天时,突然出现进行性加重的呼吸困难。

通过辅助检查,王辰一眼就看出了,这个孩子是二尖瓣关闭不全,导致的二尖瓣反流。

二尖瓣反流,是指心脏收缩期时部分左室内血液经二尖瓣反流回左房,是二尖瓣关闭不全的直接结果。

人的心脏像是4个独立房间的大房子,上面两间,下面两间,上面的叫心房,下面的叫心室。

每一边的心房与心室之间都隔了一道门,左边心房到心室的门就叫二尖瓣。而右边心房到心室的门叫三尖瓣。

正常情况下,心脏舒张的时候,血液从心房流向心室;心脏收缩的时候,心房与心室之间的门会关闭。

此时心室的血液通过主动脉流向全身,不会返流回心房。

但是,这个小患者,因为这个门关不严缝,所以,每次都会有一部分血液再反流回去。

也就是说,别人一次心跳交换的血液,这个患者得用上好几次才能完成。

这样的话,就会导致身体其他脏器出现供血不足;心脏也会增加功率,尽可能的供血,导致负担越来越重,造成心脏功能受损,最终会休克、死亡。

二尖瓣,因为有前后两片瓣膜,所以被叫做二尖瓣。

二尖瓣反流分轻、中、重三种,通过心脏彩超就可以看得很清楚。

临床上,二尖瓣反流在青年女性群体里是比较多见的,高发于年龄大的老人。

新生儿也会出现二尖瓣反流,不过一般轻度的都会保守治疗,慢慢的都会自愈。

但是,那些重度的,如果不及时手术处理,很有可能就会危及生命。

一般情况下,二尖瓣反流手术并不是什么特别困难的手术,很多市级的三甲医院心外科医生,就可以完成。

只是这次,患者是新生儿,而且还是重度反流,传统的开胸手术需要全麻,体外循环和心脏停跳。

创伤大、风险高,甚至术中就会因为自身生理问题造成死亡。

所以,这样的手术,一般的心外科大夫,根本不敢做。