此时,似乎也只有狂犬病这个诊断,可以解释患者的症状了。
王辰对金诚建议道:“保命重要,准备随时插管,先上了呼吸机再说!”
不管什么原因导致的呼吸困难,只要是非常严重,就有插管上呼吸机的指征。
“对。不行的话,先插管送ICU。”金诚点了点头说道。
几人再次回到病床旁边。
患者丈夫俯下身,此时虽然心里也已经渐渐接受了妻子患狂犬病的事实,悲痛欲绝,但在还是强装出一副没什么大事的样子,
轻声对老婆说道:“不要紧张,马上就查出来是什么病了,等用了药就好了。”
病床上,患者好像没有一丝的力气,甚至,连眼睛都要睁不开了。
只能微微抬头,眯着眼睛,微声说道:“我感觉浑身没有力气,好想睡觉……”
然而,听到患者这么说,王辰突然像是想到了什么,眼神中闪过一丝异样得光芒。
被狗咬过,出现呼吸困难,就一定是狂犬病吗?
不一定吧。
王辰上前,试着问道:“你这段时间是不是总感觉到身上没有力气?”
患者听了王辰的问话,想回答他,但实在是说不出话来。
这时,一旁的丈夫回答道:“好像是的,她最近总是说浑身没劲儿,什么也做不了,上午的时候情况好一些,但是到了下午,似乎又重了一些。”
晨轻暮重。
金诚听了王辰和患者丈夫之间的问答,有些疑惑不解的看向王辰。
此时,王辰的脸上露出了一丝异样的兴奋。
“王辰,你这是咋了?”金诚走到王辰的身边,小声问道。
王辰回过头,压低声音道:“我刚才又观察了一会儿患者的情况,发现她肢体无力、呼吸困难,甚至连最基本的睁眼、抬头都做不到。所以,我又想到了另外一种可能。”
金诚赶紧又凑近了一些,好奇问道:“是什么?”
“重症肌无力!”王辰正色道,“患者非常有可能是重症肌无力,而且可能是肌无力危象!”
他看着眼前的金诚,眼中带着一丝兴奋。
重症肌无力?肌无力危象?
金诚的脑子里,开始迅速的搜索着关于重症肌无力和肌无力危象的相关知识。
肌无力,肌肉是靠神经支配的,神经和肌肉接头的地方会有一些递质,这些递质由神经未梢分泌,作用在肌肉上,从而对肌肉发号施令。
当因为某些因素使得这个交接过程发生障碍的时候,肌肉就不再受神经支配了,就会发生肌无力。
在肌无力危象发作时,最严重的就是呼吸肌无力,从而导致呼吸困难。
此外,肌无力会涉及到全身的肌肉,呼吸肌、颈部肌肉、眼皮肌肉等等,都会受累。
所以患者会浑身无力,抬不起头、睁不开眼……
人的思维都是有局限性,碰到呼吸困难,都觉得大概率是肺部或者心脏的问题。
最开始,王辰也犯了同样的错误。
后来,当他发散自己的思维,根据患者的“恐水”,又想到了狂犬病。
加上患者确实有被狗咬过的情况,所以,便倾向于狂犬病这个诊断了。
而现在,患者的诊断方向,又出现了转机……